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EmbryoScope Time-lapse system
EmbryoScope Time-lapse system
玛利亚医院在韩国最先引进的时差胚胎监测分析系统(Embryoscope time-lapse)是观察并筛选胚胎的创新系统。玛利亚医院目前使用的Embryoscope(时差胚胎监测分析系统)是唯一在欧洲获批用于临床,同时在美国也获得临床FDA批准的系统。时差胚胎监测分析系统在胚胎移植前通过影像确认和记录所有胚胎发育过程,而不需要将胚胎暴露于培养箱之外。利用基于积累数据的胚胎筛选程序,选择最好的胚胎来提高妊娠率。
IMSI : Intracytoplasmic Morphologically
selected Sperm Injection
IMSI
IMSI(精子形态学选择后卵泡浆内微注射)是在进行卵胞浆内单精子显微注射时,利用高倍显微镜将精子放大6600倍以上,依靠形态筛选正常精子后进行受精的最新型设备。卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection)仅能将精子放大200〜400倍后实施受精,因此在依靠形态筛选完美精子方面存在局限性。然而,我院使用最新高倍特殊设备,可使一般卵胞浆内单精子显微注射过程中受精失败的患者或低受精率患者实现高受精率和妊娠率。
普通显微镜仅能放大200~400倍
高倍特殊显微镜可放大6600倍以上
用普通显微镜与高倍特殊显微镜观察相同精子时,最新高倍特殊显微镜可以观察到普通显微镜无法观察到的精子非正常特征(黄色箭头)。
PICSI (Physiological ICSI)
PICSI (Physiological ICSI)
PICSI弥补了仅仅考虑形态与活力注入精子的卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的局限性,是可选择成熟精子后进行注入的单精子显微注射技术。精子透明质酸结合试验基于自然受精过程中重要的精子筛选阶段——卵子和成熟精子的自然结合,是使用涂有透明质酸的装置分选成熟精子的方法。
这种技术弥补了仅仅考虑形态与活力注入精子的卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的局限性,是可选择成熟精子后进行注入的单精子显微注射技术。
选择与透明质酸结合的成熟精子
采用卵胞浆内单精子显微注射技术将成熟精子注入卵子
Laser-Assisted Hatching
Laser-Assisted Hatching
是通过用激光切割部分围绕卵子的透明带来帮助胚胎更容易地穿透透明带的技术。玛利亚医院在目前采用的激光辅助孵化技术中使用用于各种医疗手术的超精密激光设备。 激光辅助孵化技术的原理类似于众所周知的使用激光进行视力矫正(LASIK、LASEK等)的技术。即,通过用激光切割部分围绕卵子的透明带来帮助胚胎更容易地穿透透明带。
与传统IVF center使用的辅助孵化技术相比,这种激光辅助孵化技术可将对胚胎的有害影响降到最小,缩短辅助孵化时间,从而为胚胎提供更稳定的环境,
帮助孵化。是能够提高妊娠率和着床率的最新技术。
· 胚胎透明带厚的情况
· 38岁以上进行体外受精手术的女性
· 体外受精手术反复失败的情况
· 促卵泡激素(FSH)值较高的情况
LAH进行过程
LAH进行前透明带的外观
LAH进行后变薄的透明带外观
IVM : in vitro maturation of immature oocytes
IVM
IVM是在月经开始时不注射促排卵针或在注射2〜3天左右后,采集未成熟卵母细胞并使用特殊培养液在试管中进行培养,在其成熟后通过卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)受精后将胚胎移植到子宫的方法。IVM不同于注射促排卵针培养卵泡后采集的普通体外受精(IVF),无需使用促排卵针,主要适用于有10个以上卵泡的多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome)患者。
该方法可以避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)等由促排卵针引起的副作用,治疗费用低、操作简单,且妊娠率与一般体外受精(IVF)
相似。
玛丽医院不孕不育研究部经过不断的研究和努力,已经成功开发出使未成熟卵母细胞在体外成熟的特殊培养液,并在国内外学术会议与学术期刊发表了世界最多的临床病例与极高的妊娠率。
未成熟卵母细胞
体外培养后的成熟卵母细胞
体外受精(ICSI)
移植胚胎
PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis),
PGS (Preimplantation Genetic Screening)
PGD & PGS
部分采集培养3-6的胚胎细胞后,检查基因有无异常并移植正常胚胎的技术。过去,采用荧光原位杂交技术(FISH)用带有荧光的探针对特定染色体进行基因测试,但是该方法的局限性在于它只能用于检测选择性的染色体。
然而近年来,在美国和欧洲等国可检测所有染色体是否存在异常的胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术已十分发达。
目前,玛丽医院的不孕不育医学研究部正在努力研究和开发胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术,并将其应用于临床实践,帮助患者怀上健康的宝宝。
胚胎植入前遗传学诊断(PGD; Preimplantation Genetic Diagnosis)主要用于诊断遗传上是否正常。是通过体外受精手术使卵子与精子体外受精后,摘取8细胞或1~2个囊胚期状态的胚胎卵裂球,对其进行染色体或遗传基因异常诊断,并从中筛选正常健康的受精卵后实现移植、着床、妊娠的技术。
采用与PGD相同的方法,采集部分受精胚胎的细胞后进行染色体筛查,但与PGD不同的是,PGS采用array-CGH技术筛查所有46个染色体是否有数量异常或缺失、扩增。
这种技术可更精密准确地检查染色体。
Mechanical culture- micro-vibration
culture system
Micro-vibration culture system
我院正在进行通过向培养中的胚胎传递与自然妊娠时类似的外部刺激来使胚胎发育良好、提高着床率与妊娠率的研究T目前大部分体外受精手术都是在过于静态的培养箱环境中诱导胚胎发育。在自然妊娠中,卵母细胞和胚胎在子宫内从排卵后到着床,都会暴露于各种外部刺激中,如体液的流体流动、精子的鞭毛运动、子宫收缩和纤毛运动等。这些外部刺激有助于胚胎的发育并最终为妊娠提供有益的影响。
在使用小鼠胚胎的试点研究中,胚胎发育得到了良好的结果。此技术主要应用于卵巢不良反应(低反应)患者,与过去相比,妊娠率有所提高。此项研究已在海外学术会议和学会期刊上发表。
Development of embryo vitrification device
Development of embryo vitrification device
为了提高解冻胚胎的生存率与移植胚胎的着床率、妊娠率,正在开发使用更加方便、更加稳定的新型制冷容器(cryocarrier) 。实验鼠胚胎试点研究结果显示,分裂期与囊胚期胚胎结果均比原有制冷保管容器效果好。我院现已证明该工具同样适用于需求不断增加的卵母细胞库
(oocyte banking),并将该内容发表于学术期刊。